Shusterman 医生：关于 TUMT 的坦诚回答——30 秒
什么是 TUMT？
经尿道微波热疗通过一根专用尿道导管，将受控微波能量送入前列腺，加热并缩小梗阻组织，同时冷却保护尿道本身。我们的 Prolieve® 系统将这种热疗与一项专有球囊压迫相结合，在治疗中扩张前列腺通道——这种组合有时被称为热扩张。
其吸引力在于简便：在诊室局部麻醉下约 45 分钟，随后回家。许多男性得以避免旧式微波系统所需的术后导尿管。
TUMT 在今天的位置
我们就直说了：我们如今几乎不再使用 TUMT。我们提供它，也做了多年——但 PAE 的出现，使它在我们的实践中几近被淘汰。PAE 能完成 TUMT 想做的一切——无需器械进入尿道，适用于任何大小的前列腺，且疗效真正持久。TUMT 之所以仍在我们的方案中，只为那些解剖结构或健康状况排除了所有现代替代方案的极少数患者；对其他所有人，答案显然更好。
恢复与预期
随着已处理组织稳定下来，预计一到两周内会有尿频、尿急及轻微灼痛。症状缓解需数周逐步显现。其持久性不及切除组织或栓塞类方法，五年以上的再治疗率更高——这一代价，我们会结合您的目标坦诚地为您讲清。
TUMT 与 PAE 正面对比
您问对了——下面就是我们在诊室白板上为患者逐项讲解的同一份对比。
| TUMT | PAE | |
|---|---|---|
| 进入人体的路径 | 微波导管经过尿道 | 腹股沟微小入口——不触及尿道 |
| 治疗时间 | 尿道导管留置约 45 分钟 | 导管置于动脉内，结束时取出 |
| 持久性 | 一般——5 年以上再治疗率较高 | 持久缩小 |
| 可治疗的前列腺大小 | 较小腺体 | 几乎任何大小 |
| 恢复 | 刺激症状 1–2 周 | 几乎没有 |
我们的结论： TUMT 在一代人以前是合理的答案。如今，我们找不出任何一项它胜过 PAE 的指标——无论是入路、持久性、可治疗的腺体大小，还是恢复。正因如此，在我们 1000 多例 PAE 病例中，曾经会被列为 TUMT 候选者的男性如今都接受 PAE，而我们每年的 TUMT 数量一只手就数得过来。