TURP 手术切除

什么是 TURP？

经尿道前列腺切除术用一个经尿道置入的电切环，切除腺体内部的梗阻部分——没有体表切口，但确为在椎管内或全身麻醉下进行的真正手术。现代双极 TURP 采用生理盐水冲洗，已基本消除旧技术中的液体吸收并发症（“TUR 综合征”）。

TURP能打通一条宽阔的通道，长期以来在持久缓解症状方面有着良好的记录。但这种持久性是有代价的：它是一种侵入性手术，需要麻醉和导尿管，往往还需要住院，并存在出血、尿失禁和逆行射精的风险。

谁真正需要 TURP？

有了今天的微创选择，TURP 不再是默认方案——它是为真正需要者保留的“重量级”手段：严重梗阻、微创治疗失败、反复尿潴留、膀胱结石，或不适合其他入路的解剖结构。对极大的腺体，连 TURP 也要让位于其他技术——而这也正是 PAE 大显身手、且完全无需手术之处。

恢复与代价

预计住院约一晚，留置导尿管一到三天，并有数周的刺激症状，剧烈活动需限制两到四周。早期尿中带血属正常。

最重要的取舍：大多数男性在TURP术后会出现逆行射精——高潮仍然存在，但精液会倒流入膀胱。勃起功能通常得以保留。此外还存在尿道狭窄、尿失禁以及需要输血的出血等风险。对于重视射精功能的男性来说，知情同意书上的这一行字，往往就是认真考虑首选PAE、以Rezūm作为替代方案的理由。

TURP 与 PAE 正面对比

您问对了——下面就是我们在诊室白板上为患者逐项讲解的同一份对比。