什么是Urolift?
UroLift是一种微创手术,可缓解前列腺增大引起的症状。如果您是50岁或以上的男性,很可能会出现良性前列腺增生(BPH)。BPH是指前列腺非癌性增大的医学术语。
前列腺增大会对身体造成多种不良影响,并影响您的日常活动和生活方式。
前列腺增大有哪些症状?
前列腺增大的症状包括:
1. 尿急。
2. 排尿频率增加,尤其是夜间。
3. 排尿不尽(无法排空膀胱)。
4. 尿中带血,出现这种情况应始终及时就医检查。
以上是前列腺增大的部分症状;即使症状并不令人困扰,也建议咨询医生,以避免未来病情加重或出现其他问题。
相关病症
前列腺增大可能引起或加重以下问题:
- 患者可能出现尿潴留。
- 它可能是尿路感染的病因。
- 可能导致尿道狭窄。
- 这种病症可能导致前列腺发炎。
- 可能引发膀胱结石或肾结石。
我适合接受Urolift治疗吗?
每位患者的情况各不相同,最终决定由您和您的医生共同作出。不过,Urolift存在体积限制,超出范围时可能无法达到最佳的症状缓解效果。正常成年男性的前列腺重约20克。严重时,前列腺可增大到80克以上。FDA已批准Urolift用于45岁及以上、前列腺体积不超过100 cc的男性,但根据Dr. Shusterman的经验,它只适合较小的前列腺(约40克或以下),而且即便如此症状也经常复发,因此本诊所现在很少推荐,通常建议首选PAE,Rezum作为替代方案。这也是为什么随着年龄增长,及早诊断任何前列腺疾病是维护健康的重要一环。如果您感到不适或出现任何前列腺增大的症状,请不要拖延,尽快咨询前列腺专科医生。
接受Urolift手术会经历什么?
UroLift手术通过固定增大的前列腺组织、直接撑开尿道来缓解梗阻症状。手术使用小型植入物固定增大的前列腺,植入物数量取决于前列腺的大小和形状,从而减轻对尿道的压迫。该手术无需切割或切除前列腺组织。UroLift手术通常只需一小时或更短时间,术后恢复迅速。
Urolift手术专为前列腺较小(约40克或以下)、且不想每天服药的患者而设计。正常前列腺体积约为20cc。前列腺增大(体积>20cc)是否需要治疗,取决于症状。根据Dr. Shusterman的经验,即使是经过精心筛选的男性,Urolift术后症状也经常复发,因此本诊所现在很少推荐。
当患者出现以下情况时,医生不建议进行Urolift手术:
- 前列腺体积>100cc。
- 患有尿路感染或当前存在肉眼血尿。
- 泌尿系统状况导致无法将输送装置插入膀胱。
医生为何推荐Urolift手术?
Urolift是一种门诊手术,与药物不同,它不需要每天服药。几年前它看起来是一种很有前景的治疗方法,但它只适合较小的前列腺,而且根据Dr. Shusterman的经验,症状经常复发。这就是本诊所现在很少推荐它的原因。对于大多数男性,他建议首选前列腺动脉栓塞术(PAE),这是创伤最小、并发症最少的选择;如果PAE不适合或缓解效果不足,则采用Rezūm水蒸气疗法。
Urolift的优势
- 患者可快速缓解前列腺增生(BPH)症状。
- 这是一种针对尿路症状安全有效的治疗方法。
- 与其他手术相比,风险更低。
- 在临床试验中,UroLift手术未导致新发且持续的勃起或射精功能障碍。
- 手术后恢复迅速,且据称效果持久。
- 该治疗无需持续服药。
- 该手术风险小、见效快。
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参考资料
- Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: AUA Guideline (2026). American Urological Association, 2026.
- EAU Guidelines on the Management of Non-neurogenic Male LUTS. European Association of Urology.
- UroLift System 510(k) clearance letter K193269. U.S. Food and Drug Administration, 2019.
- The prostatic urethral lift for the treatment of lower urinary tract symptoms associated with prostate enlargement due to benign prostatic hyperplasia: the L.I.F.T. Study. J Urol, 2013.
- Five year results of the prospective randomized controlled prostatic urethral L.I.F.T. study. Can J Urol, 2017.
- Prostatic urethral lift vs transurethral resection of the prostate: 2-year results of the BPH6 prospective, multicentre, randomized study. BJU Int, 2017.
- Prostatic Urethral Lift (PUL) for obstructive median lobes: 12 month results of the MedLift Study. Prostate Cancer Prostatic Dis, 2019.
- The development of human benign prostatic hyperplasia with age. J Urol, 1984.
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