近年来，睾酮治疗受到广泛关注，许多男性希望借此提升精力、肌肉量、性欲并改善情绪。随着年龄增长，睾酮水平会自然下降，有时会导致疲劳、抑郁、性功能减退和体力耐力下降等症状。对于确诊睾酮缺乏的男性，睾酮替代治疗（TRT）最确切的获益是改善性欲和性功能，而对情绪和精力的改善较小且不够一致。然而，人们对其前列腺健康影响的担忧，引发了有关安全性和长期结果的重要问题。在位于曼哈顿和皇后区的1Prostate Center，David Shusterman医生凭借专业见解和个性化诊疗，帮助患者理清这些复杂问题。
睾酮替代治疗与前列腺健康之间的关系较为微妙。以往人们曾担心睾酮替代治疗可能增加前列腺癌风险或加重良性前列腺增生（BPH）的症状。而较新的研究提供了更细致的认识，表明在纽约经验丰富的泌尿科医生进行适当筛查和管理的前提下，睾酮替代治疗对合适的患者而言可以既安全又有益。作为曼哈顿中城前列腺癌治疗领域的权威专家，Shusterman医生确保接受激素治疗的患者获得基于循证医学的诊疗和持续监测。
了解睾酮在男性体内的作用
睾酮是一种重要激素，影响范围广泛，涵盖性健康、骨密度、红细胞生成以及情绪健康等诸多方面。睾酮水平下降——常被称为男性更年期——可能产生显著影响生活质量的症状。在1Prostate Center，寻求缓解这些症状的患者会接受细致评估，以确定是否适合接受睾酮替代治疗（TRT）。
尽管睾酮治疗的益处可能相当可观，但这种激素也参与前列腺的生长和发育。因此曾有理论认为，提高睾酮水平可能刺激前列腺癌细胞或加重前列腺增大。然而，近期研究表明，睾酮水平正常的男性发生前列腺癌的可能性并不高于睾酮水平低的男性。此外，在规范用药和监测的情况下，TRT似乎不会增加发生侵袭性前列腺疾病的风险。尽管如此，持续筛查仍然必不可少，尤其是前列腺癌风险较高或有BPH症状的男性。
开始睾酮替代治疗（TRT）前的前列腺健康评估
在开始睾酮治疗之前，必须先确诊并全面评估前列腺健康。指南建议至少进行两次清晨抽血检测以确认睾酮偏低，并检测基线血细胞比容（红细胞水平）。Shusterman医生会在其纽约泌尿科诊所进行全面评估，包括详细的病史询问、PSA（前列腺特异性抗原）检测、直肠指检（DRE），必要时还会进行影像学检查。这些基线检查有助于判断在开始激素治疗前是否需要先处理潜在的前列腺问题。未来可能希望生育的男性应当了解，睾酮治疗会抑制精子生成并可能导致不育，因此应首先讨论保留生育能力的方案。
已经出现前列腺增生症状——如尿流细弱、尿频或尿急——的患者，必须接受前列腺增生（BPH）评估。对于在曼哈顿中城寻求前列腺增生治疗的患者，Shusterman医生提供从药物治疗到微创手术技术等多种选择。在接受睾酮替代治疗之前或同时管理这些病症，可确保更安全的结果并提高治疗效果。同时伴有肾结石或尿失禁的男性，可能会从同一位泌尿科医生（位于曼哈顿中城附近）提供的多病症协同诊疗方案中获益。
TRT期间前列腺健康的监测与管理
睾酮治疗并不是“一劳永逸”的治疗。持续监测对于保证安全和根据需要调整治疗至关重要。在1Prostate Center，接受TRT的患者会定期复诊，内容包括PSA检测、排尿症状评估以及疗效评估。指南还要求定期检测睾酮水平和血细胞比容，因为睾酮可能使红细胞计数升高到不安全的水平。一旦发现前列腺变化，及时干预可以防止病情进展并降低并发症风险。
睾酮替代疗法（TRT）的顾虑之一是激素刺激可能加重BPH症状。因此，对于原本就有前列腺增大的患者，可能会建议定期追踪症状并进行影像学检查。如果症状出现或加重，可以在不停止激素治疗的情况下，将前列腺动脉栓塞术（PAE）或Rezūm等治疗纳入护理计划。Dr. Shusterman在曼哈顿中城前列腺癌治疗方面的专业经验，意味着任何癌变迹象都会借助最新的诊断和治疗手段被及时发现和处理。
此外，关注性功能的男性通常会寻求睾酮替代治疗（TRT）以改善性欲和性表现。若存在勃起功能障碍，可能是血管问题或激素失衡的信号。作为全面治疗策略的一部分，Shusterman医生会评估所有相关因素，并根据每位患者的需求提供曼哈顿中城的先进勃起功能障碍治疗。
整合护理：激素健康与泌尿健康
在1Prostate Center，睾酮治疗从不会作为独立的孤立疗法提供。Shusterman医生提供综合诊疗，涵盖营养指导、体重管理、心血管风险评估及泌尿系统筛查。由于激素健康与泌尿系统及代谢健康密切相关，这种全方位诊疗方式能带来更持久的疗效，并降低风险。
患者可从涵盖睾酮水平以外更广泛内容的全面评估中获益。无论您正在应对疲劳、性欲下降还是前列腺增生（BPH）症状，解决根本原因对于获得持久缓解至关重要。Shusterman医生经常帮助患者处理多重并存问题——例如曼哈顿中城肾结石治疗或尿失禁治疗——将专业知识与个性化关怀相结合。他作为曼哈顿中城最佳前列腺癌泌尿科医生的声誉，正体现了他对积极主动护理和长期健康成果的执着追求。
对于希望在同一诊所获得先进睾酮替代治疗（TRT）管理、前列腺诊疗及更广泛泌尿治疗的男性而言，1Prostate Center所提供的诊疗水准无可比拟。通过强调安全性、患者教育以及持续监测，Shusterman医生帮助患者自信、安心地重获活力。
就TRT与前列腺健康做出明智决策
对于正经历激素水平下降困扰的男性而言，睾酮治疗可能带来显著改善——但必须以谨慎和专业的态度进行。在1Prostate Center，David Shusterman医生提供安全、有科学依据的TRT方案，并对其对前列腺健康的潜在影响有深入了解。无论您正经历睾酮水平偏低的早期症状，还是已经考虑接受治疗一段时间，您都应该获得清晰的答案和周全的护理。
1Prostate Center在曼哈顿和皇后区均设有诊所，方便您获得根据自身健康目标量身定制的专业泌尿科护理。从前列腺癌治疗、前列腺增大护理，到勃起功能障碍和肾结石治疗，Shusterman医生致力于提供全面支持，并始终关注长期健康。不要让误解或错误信息阻碍您探索治疗方案——立即预约纽约顶尖泌尿科医生的诊疗咨询。
参考资料
- Evaluation and Management of Testosterone Deficiency (2024). American Urological Association, 2024.
- Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab, 2018.
- Prostate Safety Events During Testosterone Replacement Therapy in Men With Hypogonadism: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open, 2023.
- Cardiovascular Safety of Testosterone-Replacement Therapy. N Engl J Med, 2023.
- Endogenous sex hormones and prostate cancer: a collaborative analysis of 18 prospective studies. J Natl Cancer Inst, 2008.
- Effects of Testosterone Treatment in Older Men. N Engl J Med, 2016.
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