Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — распространённое заболевание, которое затрагивает многих мужчин с возрастом, вызывая симптомы со стороны мочевыводящих путей, такие как учащённое мочеиспускание и слабый поток мочи. Хотя медикаментозная терапия часто является первой линией лечения, некоторым мужчинам может потребоваться операция для облегчения симптомов. Один из таких хирургических методов — трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП). Однако не всем мужчинам с ДГПЖ требуется ТУРП, и при выборе плана лечения важно учитывать такие факторы, как выраженность симптомов, размер предстательной железы и предыдущее лечение. В этой статье мы рассмотрим, когда целесообразно рассматривать ТУРП как метод лечения ДГПЖ.
Что такое ТУРП?
Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) — это хирургическая процедура, используемая для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) — распространённого у пожилых мужчин состояния, при котором предстательная железа увеличивается и препятствует оттоку мочи из мочевого пузыря. Во время ТУРП хирург использует резектоскоп — специальный инструмент с проволочной петлёй на конце — для удаления небольших участков предстательной железы, блокирующих мочеиспускательный канал. Процедура выполняется через мочеиспускательный канал, поэтому разрезы не требуются, и обычно требуется госпитализация на один-два дня. ТУРП может облегчить симптомы мочеиспускания при ДГПЖ и улучшить отток мочи, позволяя мужчинам мочиться легче и снижая риск осложнений, таких как инфекции мочевыводящих путей и повреждение почек.
По сравнению с другими методами лечения ДГПЖ, ТУРП имеет ряд преимуществ:
- Высокая эффективность: ТУРП — один из наиболее эффективных методов лечения ДГПЖ, с показателем успеха 80–90%. Он позволяет улучшить симптомы со стороны мочевыводящих путей, увеличить скорость потока мочи и снизить риск осложнений, таких как инфекции мочевыводящих путей и камни мочевого пузыря.
- Долгосрочные результаты: эффект ТУРП, как правило, долгосрочный — большинство мужчин испытывают облегчение симптомов на протяжении многих лет.
- Малоинвазивность: ТУРП — малоинвазивная процедура, выполняемая через уретру, поэтому разрезы не требуются. Это может означать меньшую боль и более короткое восстановление по сравнению с традиционной операцией.
- Более низкий риск сексуальных побочных эффектов: ТУРП связан с более низким риском сексуальных побочных эффектов по сравнению с некоторыми другими методами лечения, такими как простатэктомия.
- Может выполняться амбулаторно: в некоторых случаях ТУРП можно провести амбулаторно, то есть пациент может вернуться домой в тот же день, что и процедура.
Однако ТУРП не лишена рисков, и к возможным осложнениям относятся кровотечение, инфекция, недержание мочи и эректильная дисфункция. Важно обсудить риски и преимущества ТУРП с врачом, чтобы определить, является ли это лучшим вариантом лечения в конкретной ситуации.
Симптомы, которые могут потребовать ТУРП
Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) могут различаться по степени выраженности, и не всем мужчинам с ДГПЖ требуется операция. Однако если симптомы особенно беспокоят мужчину или влияют на качество его жизни, трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП) может быть хорошим вариантом лечения. Симптомы, при которых может быть показана ТУРП, включают:
- Трудности с началом мочеиспускания
- Слабый поток мочи или подтекание
- Частое мочеиспускание, особенно ночью (никтурия)
- Ощущение, что мочевой пузырь не опустошается полностью после мочеиспускания
- Задержка мочи (невозможность мочиться)
- Инфекции мочевыводящих путей или камни в мочевом пузыре, вызванные застоем мочи
- Кровь в моче
Если у мужчины появляются любые из этих симптомов, ему следует обсудить с врачом наилучшие варианты лечения, которые могут включать ТУРП.
Другие факторы, которые могут указывать на необходимость ТУРП
Помимо выраженности симптомов, существуют и другие факторы, которые могут влиять на решение рекомендовать трансуретральную резекцию простаты (ТУРП) как вариант лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). К этим факторам относятся:
- Размер простаты: ТУРП, как правило, наиболее эффективен для мужчин с умеренно увеличенной простатой, хотя может применяться и при более выраженном увеличении.
- Задержка мочи: если мужчина не может помочиться или в мочевом пузыре после мочеиспускания остаётся значительное количество мочи, может потребоваться ТУРП для устранения обструкции.
- Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей: если у мужчины часто возникают инфекции мочевыводящих путей, вызванные застоем мочи, для предотвращения дальнейших инфекций может потребоваться ТУРП.
- Камни мочевого пузыря: если застой мочи вызывает образование камней в мочевом пузыре, может потребоваться ТУРП для устранения обструкции и предотвращения дальнейшего образования камней.
- История предыдущего лечения: если другие методы лечения, такие как медикаменты или малоинвазивные процедуры, не были эффективны в облегчении симптомов ДГПЖ, в качестве варианта лечения может рассматриваться ТУРП.
В конечном итоге решение о назначении ТУРП будет зависеть от индивидуальных обстоятельств пациента и рекомендаций его врача.
В заключение
В заключение, трансуретральная резекция простаты (ТУРП) — высокоэффективный метод лечения мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Она позволяет значительно улучшить симптомы со стороны мочевыводящих путей, увеличить поток мочи и снизить риск осложнений, таких как инфекции мочевыводящих путей и камни мочевого пузыря. По сравнению с другими методами лечения, ТУРП имеет ряд преимуществ, включая высокую эффективность, долговременные результаты и более низкий риск побочных эффектов со стороны половой функции. Однако она не лишена рисков, и перед принятием решения необходимо учитывать возможные осложнения. В конечном счёте решение о проведении ТУРП должно приниматься совместно с врачом, с учётом индивидуальных обстоятельств и предпочтений пациента.
Поделиться этой статьёй!
Facebook Twitter LinkedInПоследняя запись
Лечение хронического простатита: какие народные средства помогают
Читать далее »
Роль куркумина в здоровье простаты
Читать далее »